Đau dây thần kinh tọa ở chân: Nguyên nhân và hướng điều trị

Đau dây thần kinh tọa ở chân được đặc trưng bởi các triệu chứng đau nhức chân thậm chí có thể dẫn tới tê liệt chân không thể vận động được. Người bệnh cần nhanh chóng phát hiện nguyên nhân và có hướng điều trị kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm khác có thể xảy ra làm ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng đời sống.

Đau dây thần kinh tọa ở chân là gì?

Đau dây thần kinh tọa ở chân là tình trạng các dây thần kinh tại cột sống bị chèn ép khiến các cơn đau lan xuống hông, chân và mặt sau ở cẳng chân. Bên thường có xu hướng chỉ xuất hiện ở một bên chân khiến việc vận động của người bệnh gặp rất nhiều khó khăn, đi lệch người, lâu ngày khiến việc đi lại không được bình thường. Chất lượng cuộc sống và tính thẩm mỹ khi di chuyển cũng suy giảm theo.

Để hiểu rõ hơn thì dây thần kinh tọa chính là dây thần kinh có chiều cao lớn nhất trên toàn bộ cơ thể. Chúng kéo dài từ thắt lưng xuống dưới chân, đảm nhiệm vai trò điều chỉnh cảm giác, chi phối các động tác di chuyển đi lại của đôi chân và tham gia các hoạt động như bình thường,

Khi dây thần kinh tọa bị ảnh hưởng ở một bộ phận cũng khiến cho toàn bộ đường dây bị ảnh hưởng theo, trong đó có thể thấy đau dây thần kinh tọa ở chân chính là biến chứng do các dây thần kinh bị chèn ép lâu ngày nhưng không được điều trị. Bệnh dù không nguy hiểm trực tiếp đến tính mạng nhưng gây ra rất nhiều bất cập trong cuộc sống khiến sức khỏe và tinh thần suy giảm nhanh chóng.

Bệnh thường đặc trưng bằng các triệu chứng cơ bản sau

• Các cơn đau dọc sống lưng sau đó có xu hướng lan dần xuống hông và chân, bàn chân.
• Cơn đau xuất hiện ở 1 trong hai chân khiến việc đi lại khó khăn, chân thấp chân cao giống bị cà nhắc
• Cơn đau có thể xuất hiện đột ngột khi người bệnh cúi xuống và mang vác các vật nặng.
• Xuất hiện các triệu chứng tê bì cẳng chân, bàn tay, bàn chân, đặc biệt khi mới ngủ dậy hoặc khi trời lạnh khiến người bệnh cảm thấy bị mất cảm giác ở bàn chân, cẳng chân hay các ngón chân.
• Cột sống bị biến dạng, cong vẹo, khó nằm, các cơ cứng dây chằng lưng.
• Cơ bắp bị yếu kém, vận động khó khăn và có dấu hiệu teo dần đi.
• Người bệnh có thể không nâng được một bên chân lên và phải đi lại với dáng cà nhắc, chân lết hoặc phải đi xe lăn để hỗ trợ.
• Có cảm giác ngứa ran, căng cứng như đang bị châm chích hay có côn trùng bò trên chân.

Bệnh để lâu ngày khiến các chi không hoạt động và teo dần sinh bại liệt. Do đó cần phát hiện sớm nguyên nhân và hướng điều trị phù hợp nhất để tránh các biến chứng nguy hiểm này có thể xảy ra.

Nguyên nhân gây đau dây thần kinh tọa ở chân

Như đã nói, đau thần kinh tọa ở chân có liên quan mật thiết đến chứng đau thần kinh toạ, vì vậy nhìn chung các nguyên nhân gây bệnh khá tương đồng nhau. Bệnh có thể liên quan đến tuổi tác, bệnh lý về xương hoặc do những chấn thương từ bên ngoài tác động khiến dây thần kinh bị chèn ép trầm trọng.

Nhìn chung các triệu chứng gây bệnh chính bao gồm

Chấn thương

Chấn thương tại chân hay vùng từ thắt lưng trở xuống được đánh giá là một trong những bệnh lý chủ yếu gây đau thần kinh tọa ở chân rất nhiều người gặp phải. Các chấn thương té ngã do tai nạn giao thông, tai nạn nghề nghiệp hay các tác động va đập bất ngờ vào chân không thế khiến các sụn khớp bị tổn thương mà còn làm cho các dây thần kinh tại đây bị chèn ép nghiêm trọng.

Nguyên nhân này thường gặp nhiều ở các vận động viên tham gia các bộ môn có tính đối kháng cao,  thường xuyên tập luyện với cường độ lớn, trong lúc thi đâu dễ bị té ngã, va chạm hay các chấn thương ở chân. Các chấn thương dù nhỏ cũng có thể đần tích tụ lại và kéo dài lên cột sống đĩa đệm và gây bệnh.

Do các bệnh lý xương khớp

Có rất nhiều bệnh lý liên quan gây ra các cơn đau dây thần kinh tọa kéo dài xuống chân, thường là các bệnh ở lưng và thắt lưng. Một số bệnh thường gặp bao gồm

• Hội chứng cơ hình lê (Piriformis syndrome): đây hội chứng cơ tháp có liên quan đến sự siết chặt hay co thắt của các cơ có dạng hình lê và có thể gây chèn ép dây thần kinh. Tuy hội chứng này khá hiếm gặp nhưng những biến chứng nó có thể gây ra vô cùng khôn lường nên cần phải đề phòng.
• Viêm xương khớp: theo thời gian, tuổi tác càng cao thì các đĩa đệm sẽ khô và teo càng nhanh chóng hơn. Nếu xuất hiện một vết rách nhỏ tại đĩa đệm lúc này cũng có thể gây ra những cơn đau nhức làm hình thành gai xương, các khớp sưng to, chây chằng dày lên và chèn ép lên các dây thần kinh tọa ở chân.
• Trượt đốt sống: Nguyên nhân là do gãy các diện khớp khiến các đốt sống thắt lưng trượt ra khỏi vị trí cố định bình thường và nhanh chóng chạm vào các dây thần kinh, chèn ép lên nó nếu không điều trị nhanh chóng.
• Thoát vị đĩa đệm: đây là một trong những bệnh lý chính gây đau thần kinh tọa do chất dịch ở vùng trung tâm của cơ quan này nếu hoạt động bất thường có thể nhô ra qua một khu vực suy yếu của thành đĩa đệm và tác động chèn ép dây thần kinh tại đây
• Xẹp: Thường liên quan đến quá trình thu hẹp ống xương ở cột sống và gây ra tình trạng chèn ép tủy sống cùng các dân thần
• Hội chứng ống cổ chân:  Xuất hiện khi dây thần kinh của xương chày nằm dọc từ mắt cá chân kéo xuống lòng bàn chân bị tổn thương chèn ép. Các cơn đau từ lòng bàn chân nhanh chóng lan khắp chân gây ra cảm giác đau nhói tê liệt tại đây.

Mắc một số bệnh lý toàn thân

Không chỉ với các bệnh lý xương khớp, những người mắc các bệnh toàn thân khác cũng có nguy cơ cao bị đau thần kinh tọa ở chân nếu không điều trị bệnh trước đó triệt để hoàn toàn. Các bệnh lý có liên quan như cảm, sốt rét hay thương hàn đều có thể khiến các dây thần kinh tọa bị tổn thương.

Trong một số trường hợp, cơn đau thay vì xuất hiện ở thắt lưng sẽ bắt đầu đầu ở chân và quay ngược lên thắt lưng sau đó. Đồng thời với các bệnh lý nhiễm khuẩn nếu không điều hoàn toàn khiến vi khuẩn có thể xâm nhập gây ra rất nhiều bệnh khác, hệ miễn dịch cũng bị suy yếu làm việc điều trị gặp nhiều khó khăn hơn.

Một số nguyên nhân khác

Những người có các yếu tố sau cũng là đối tượng có nguy cơ mắc bệnh rất cao cần phải chú ý phòng tránh

• Người bị tiểu đường, táo bón lâu ngày
• Người bị béo phì
• Người có tư thế nằm, ngồi, đứng lên ngồi xuống sai tư thế
• Người thường xuyên phải mang vác các vật nặng gây các áp lực lên chân
• Người lớn tuổi
• Người có tập luyện thể thao nhưng sai cách,sai tư thế.

Hướng điều trị đau thần kinh tọa ở chân

Như đã nói, bệnh thường chỉ xảy ra ở một bên chân mà rất hiếm khi xảy ra ở cả hai chân, tuy nhiên vẫn tiềm ẩn rất nhiều nguy hiểm cần phải điều trị ngay lập tức để ngăn ngừa các biến chứng xảy ra. Người bệnh cần phải nhanh chóng đi khám bệnh và làm một số xét nghiệm để kiểm tra mức độ và nguyên nhân gây bệnh, từ đó mới có thể đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Với những trường hợp bệnh cấp tính mới xuất hiện trong vài tuần việc điều trị sẽ đơn giản hơn rất nhiều, có thể chỉ định dùng thuốc kết hợp với các phương pháp chăm sóc tại nhà đơn giản. Tuy nhiên nếu cơn đau đã xuất hiện trên 3 tháng, tiến triển sang giai đoạn mãn tính thì việc điều trị cần tốn nhiều thời gian, chi phí hơn mới có thể can thiệp để ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm hiệu quả.

Do đó bệnh nhân cần sớm đi khám để được chỉ định các phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Điều trị tại nhà

Hầu hết các trường hợp mới chỉ trong giai đoạn cấp tính đều được hướng dẫn điều trị tại nhà, thậm chí không cần dùng thuốc nếu cơn đau mới chỉ xuất hiện vài ngày. Lúc này người bệnh chỉ cần nghỉ ngơi ăn uống đúng  cách kết hợp với một vài phương pháp đơn giản có thể giảm đau và chấm dứt bệnh vô cùng nhanh chóng.

Dùng nhiệt

Với những cơn đau cấp tính, người bệnh không nên quá lạm dụng thuốc vì sẽ khiến cơ thể dần phụ thuộc vào thuốc đồng thời tiềm ẩn nhiều biến chứng khác. Thay vào đó, áp dụng liệu áp dùng nhiệt đơn giản tại nhà vừa có thể kiểm soát cơn đau nhanh chóng lại vừa hỗ trợ phục hồi một số tổn thương tại đây, từ đó giúp giải quyết bệnh hiệu quả.

Một số phương pháp thường dùng như sau

• Chườm lạnh: nếu các cơn đau đến đột ngột bạn có thể dùng khăn lạnh bọc một vài hòn đá lạnh rồi áp lên vùng chân đau nhức ngay lập tức có thể giúp giảm đau cực kỳ hiệu quả. Do khi gặp nhiệt lạnh sẽ làm tê cứng các cơn tạm thời, các mạch máu cũng co rút lại giúp cải thiện tình trạng sưng viêm đáng kể. Từ đó cơn đau cũng biến mất ngay sau đó mà không cần dùng thuốc.
• Chườm nóng: Thay vì dùng đá lạnh, dùng nước ấm chườm lên chân cũng có thể làm giảm đau khá tốt. Lúc này các cơ được tiếp nhận nhiệt nóng sẽ được thư giãn, cải thiện tình trạng chèn ép trên các dây thần kinh, mạch máu được giãn nở làm tăng tuần hoàn máu tốt hơn. Máu huyết lưu thông cũng làm giảm tình trạng tê bì, dị cảm trên chân đồng thời còn hỗ trợ đưa dưỡng chất tới các sụn khớp dây chằng bị tổn thương và làm phục hồi nó.

Bệnh nhân có thể sử dụng song song hai phương pháp này để vừa giảm đau vừa hỗ trợ quá trình phục hồi tại các dây thần kinh tọa ở chân, hạn chế các chèn ép làm tổn thương cơ quan này đáng kể. Bên cạnh việc chườm nóng, người bệnh cũng nên ngâm chân hay tắm nước ấm kết hợp với một số loại thảo dược để tăng cường hiệu quả hơn.

Một số loại thảo dược có thể dùng làm nước tắm, nước ngâm chân cho người đau dây thần kinh tọa ở chân như lá lốt, lá ngải cứu, gừng, sả, hoa cúc, muối khoáng.. Hoặc trên thị trường hiện nay cũng có bán một số sản phẩm ngâm chân thảo dược đã được sơ chế sẵn, chỉ cần bỏ vào ngâm cùng nước nóng, bạn có thể tham khảo thêm.

Ngâm chân và nghỉ ngơi đúng cách mỗi ngày có thể kiểm soát tần suất của cơn đau đáng kể đồng thời ngăn chặn bệnh tiến triển nặng hơn hiệu quả mà không cần tốn quá nhiều thời gian và chi phí. Vì vậy hãy tham khảo các điều trị này với cả những trường hợp bệnh cấp và mãn tính.

Dùng một số loại rượu xoa bóp

Bên cạnh việc dùng nhiệt thì dùng rượu xoa bóp cũng có thể đem đến những hiệu quả tuyệt vời trong điều trị đau dây thần kinh tọa ở chân mà bạn không nên bỏ qua. Phương pháp này vừa kết hợp với yếu tố nhiệt vừa kết hợp với việc xoa bóp để làm dịu cơn đau đáng kể.

Đặc biệt nếu bạn là người biết một chút về xoa bóp bấm huyệt thì có thể kết hợp với phương pháp này để cải thiện một số bất thường ở các đốt sống đang chèn ép lên dây thần kinh gây đau nhức. Tuy nhiên nếu không có kiến thức về các phương pháp này tốt nhất bạn chỉ nên thực hiện các phương pháp xoa bóp massage thông thường để làm giảm đau cơ bản để tránh gây nguy hiểm hơn cho người bệnh.

Thường việc ngâm rượu thuốc có thể mất một thời gian dài và người bệnh không thể chờ đợi được. Do đó bạn nên tham khảo một số bài thuốc đơn giản có thể thực hiện và sử dụng sau 1 tuần để có thể nhanh chóng kiểm soát bệnh như sau

• Rượu gấc: Lấy hột từ quả gấc chín đem rửa thật sạch, phơi khô rồi sao vàng trên chảo. Giã nhỏ hạt này rồi ngâm cùng rượu 40 độ sau 1 tuần có thể đem ra dùng để xoa bóp chân.
• Rượu lá lốt: Lá lốt tươi rửa sạch, sao khô, ngâm cùng rượu gạo trong vòng 2 tuần có thể đem ra xoa bóp hằng ngày.
• Rượu gừng: dùng một vài củ gừng rửa sạch, cạo vỏ, thái nhỏ ngâm cùng rượu trắng trong 10 ngày chính là bài thuốc xoa bóp đơn giản nhưng mang lại hiệu quả rất tốt đã được dân gian sử dụng lâu đời.

Khi dùng các bài thuốc này trên da cũng tạo cảm giác nóng dần khiến các mạch máu trong chân được thư giãn và lưu thông hiệu quả hơn. Kết hợp với các tinh chất trong rượu thấm vào có thể làm cải thiện tình trạng đau nhức tê bì chân tay chỉ trong một thời gian ngắn.

Các bài thuốc đắp

Dân gian thường luôn có cách để tận dụng tối ưu các loại thảo dược xung quanh trong điều trị rất nhiều bệnh lý để có thể đem lại những tác dụng tốt nhất cho sức khỏe người bệnh. Các loại thảo dược không chỉ có thể làm thuốc uống, thuốc rượu mà còn được dùng để đắp lên chân giúp cải thiện các triệu chứng đau nhức nhanh chóng.

Đây cũng là một phương pháp tương đương phương pháp dùng nhiệt nhưng có thể đem lại kết quả tối ưu hơn do có các tinh chất từ thảo dược thấm sâu vào da để kích thích khả năng tự phục hồi tại đây. Một số bài thuốc đơn giản, nguyên liệu dễ làm mà bất cứ ai cũng có thể thực hiện sau

• Thuốc đắp từ lá lốt: Sử dụng 1 nắm lá lốt tươi giã nhuyễn với muối hột rồi sao nóng, đợi nguội bớt thì bọc vào miếng vải mỏng và áp lên khùng chân bị sưng đau có thể cải thiện triệu chứng đau nhức hiệu quả.
• Thuốc đắp từ ngải cứu: Thực hiện tương tự như lá lốt
• Thuốc đắp từ gừng: Dùng 1 củ gừng giã nát với hành khô rồi sao nóng hỗn hợp cùng bột mì. Đợi hỗn hợp nguội bớt thì áp trực tiếp lên khu vực bị đau nhức, dùng băng gạc cố định trong 20 phút sẽ đem lại hiệu quả đáng kể.

Dùng thuốc Tây

Với các triệu chứng bệnh đã xuất hiện hơn 1 tuần thì việc dùng thuốc Tây bắt đầu được chỉ định để có thể kiểm soát cơn đau cho người bệnh. Tuy nhiên mục đích chính của các loại thuốc này vẫn là giảm đau, chống sưng viêm chứ tạm thời chưa thể hoàn toàn điều trị bệnh dứt điểm. Người bệnh cũng có thể được chỉ định thêm một số loại thuốc kích thích phục hồi tại đây nhưng vẫn cần kết hợp thêm một vài liệu pháp khác.

Các loại thuốc chính thường được sử dụng trong đau dây thần kinh tọa ở chân bao gồm

• Thuốc chống viêm không steroid: Thường sử dụng các nhóm thuốc phổ biến như aspirin, Ibuprofen và Acetaminophen để giảm đau tức thì, đồng thời ngăn chặn tình trạng sưng viêm của dây thần kinh. Thường chỉ được dùng trong 5 ngày để ngăn ngừa các tác dụng phụ có thể xuất hiện.
• Thuốc giãn cơ: Nhằm làm giảm tình trạng cơ bị co cứng, tê bì khiến việc động khó khăn. Thường được chỉ định dùng kèm theo nhóm thuốc giảm đau không Steroid cho các trường hợp đau nặng.Một số thuốc đường dùng như Mydocalm hoặc Decontracyl ..
• Thuốc chống trầm cảm: Cơ chế hoạt động của các nhóm thuốc này là chống lại các hóa chất trong não để loại bỏ tín hiệu đau ở não nhờ đó có thể làm giảm tần suất xuất hiện cơn đau. Đồng thời với một người người bị các triệu chứng đau nhức mệt mỏi lâu ngày cũng rất dễ gây ra bệnh này nên cần chỉ định dùng sớm. Tuy nhiên thuốc có thể gây ra một số tác dụng phụ như  khô miệng, buồn ngủ, táo bón, đôi khi còn có thể làm suy giảm chức năng tình dục.
• Thuốc chống động kinh: thường sử dụng các loại thuốc như Gabapentin, Phenytoin và Pregabalin để kiểm soát tốt các cơn đau đau thần kinh tọa ở chân. Tuy nhiên thuốc cũng gây ra vài tác dụng phụ như buồn nôn, khó chịu, chóng mặt…
• Tiêm corticosteroid: Với những cơn đau trần trọng người bệnh có thể chỉ định tiêm một  liều corticosteroid để giảm đau tức thì. tuy nhiên không được sử dụng phổ biến vì có thể gây ra một số biến chứng như đổi sắc tố da, nhiễm trùng khớp hoặc làm tổn thương thần kinh.
• Vitamin nhóm B: Hầu hết các loại thuốc phái trên chỉ mang tính chất ức chế cơn đau, do đó vitamin nhóm B có thể được chỉ định để tham gia vào quá trình phục hồi các tổn thương tại đây hiệu quả hơn.

Như đã nói do các loại thuốc Tây gây ra rất nhiều tác dụng phụ nên người bệnh sau khi sử dụng thuốc nên nghỉ ngơi nhiều hơn. Tuyệt đối không lạm dụng thuốc ngoài sự chỉ định của bác sĩ vì có thể gây ra rất nhiều biến chứng khác như đau dạ dày hay cản trợ chức năng thận.

Vật lý trị liệu

Cần lưu ý rằng vật lý trị liệu chỉ nên áp dụng cho các trường hợp bệnh mãn tính đã kéo dài trên 3 tháng nhưng chưa tiến đến những giai đoạn quá nguy hiểm. Các chuyên gia khuyên người bệnh không nên áp dụng các phương pháp này quá sớm ngay trong giai đoạn cấp tính vì sẽ khiến việc điều trị về sau có thể gặp nhiều khó khăn hơn.

Các phương pháp vật lý trị liệu cho người đau dây thần kinh tọa ở chân thường được sử dụng bao gồm

• Thực hiện nắn chỉnh bằng tay: bác sĩ sẽ dùng tay để kéo giãn hay nắn chỉnh lại các tổn thương, sai lệch bất thường nhằm sẽ kích thích các dây chằng, cơ, gân, mạch máu hoạt động ổn định bình thường. Ngoài ra nếu thực hiện đúng cách phương pháp này có thể làm giải phóng sự chèn dây thần kinh ở chân, điều chỉnh lại các sai lệch ở cơ quan này từ đó hỗ trợ giảm đau và điều trị bệnh cực kỳ hiệu quả.
• Siêu âm kết hợp điện xung: Bác sĩ sẽ ứng dụng các kích thích cơ học vào khu vực bị hư tổn hay sai lệch nhằm giải phóng sự chèn ép các dây thần kinh tại đây, hỗ trợ quá trình lưu thông dễ dàng hơn do đó bệnh sẽ mau chóng thuyên giảm.
• Chiếu ánh sáng hồng ngoại IR: Phương pháp này sẽ sử dụng một lượng nhiệt từ ánh sáng hồng ngoại với mức độ phù hợp để  kích thích các cơ – tế nào gần mạch máu hoạt động tốt. Do chỉ tác động nông bên ngoài nên sẽ không gây các tổn thương nguy hiểm đồng thời giúp kiểm soát cơn đau tại cả chân và thắt lưng đáng kể.
• Dùng tia Laser: Sử dụng các tia Laser có thể có thể đem đến các tác động sâu và rộng vào bên khu vực bị hư tổn và có thể cải thiện việc vận động, di chuyển tại chân hiệu quả.
• Châm cứu theo y học cổ truyền: Việc châm cứu sẽ tác động lên các kinh huyệt giúp các cơ và sụn khớp được thư giãn, đồng thời hỗ trợ máu huyết lưu thông để đưa các dưỡng chất về phục hồi các hư tổn nhanh chóng hơn.
• Một số phương pháp khác: Xoa bóp bấm huyệt, cấy chỉ cũng đều mang mục đích xoa dịu cơn đau, thúc đẩy máu huyết lưu thông từ đó mang đến tác dụng cải thiện bệnh nhanh chóng hơn.

Cần chú ý rằng các phương pháp vật lý trị liệu thường gồm nhiều liệu trình điều trị, tuy có thể đem đến tác dụng tức thì nhưng không thể kéo dài mãi mãi. Hầu hết các phương pháp này chỉ có thể duy trì kết quả trong vài năm, hoặc ngắn hơn nếu người bệnh vẫn không có chế độ sinh hoạt hay dinh dưỡng một cách phù hợp.

Các bài tập hỗ trợ cải thiện vận động

Do chức năng vận động của chân đang bị ảnh hưởng nghiêm trọng nên bên cạnh các phương pháp điều trị người bệnh cần phải tiến hành thực hiện các bài tập để nhanh chóng lấy lại việc đi lại ổn định cân bằng như bình thường. Với những trường hợp bệnh cấp tính người bệnh có thể tự tập luyện tại nhà, tuy nhiên nếu bệnh đã chuyển sang giai đoạn mãn tính thì cần phải có sự hỗ trợ từ bác sĩ để có thể đảm bảo thực hiện đúng tư thế.

Một số bài tập luyện đơn giản người bệnh có thể tham khảo như sau

• Bài tập giãn cơ đùi sau: Người bệnh đứng với tư thế thẳng cố gắng giữ cho lưng cổ đều thẳng. Gác chân trái lên một vật cố định như bậc, nấc thang, chú ý không gác quá cao. Cố gắng duỗi cho chân và các ngón chân thẳng hết mức có thể. Giữ tư thế trong khoảng 15s rồi thực hiện tương tự với bên còn lại, mỗi bên 10 lần.
• Bài tập kéo giãn cơ hình trái lê (cơ tháp): Người bệnh nằm ngửa trên sàn, dùng một vật thấp để kê đầu. Kéo gập chân trái về gần bụng, dùng hai tay để cố định. Chân phải gác lên chân trái sao cho mắt cá chân nằm chéo trên đầu gối trái.

Ngoài ra khi tình trạng bệnh đã dần ổn định người bệnh cũng nên tham gia thêm các bộ môn yoga, thiền hay dưỡng sinh, chạy bộ nhẹ nhàng để phục hồi chức năng vận động như bình thường nhanh chóng nhất.

Phẫu thuật

Phẫu thuật rất hiếm khi được sử dụng cho những cơn đau đã xuất hiện từ giai đoạn cấp tính nên người bệnh có thể sớm phát hiện và điều trị ngay. Tuy nhiên trong trường hợp đau dây thần kinh tọa ở chân đã chuyển sang giai đoạn mãn tính lâu ngày, tái phát nhiều lần biến chứng hội chứng chùm đuôi ngựa hoặc việc dùng thuốc đã không còn đem lại tác dụng thì bắt buộc phải phẫu thuật để ngăn ngừa nguy cơ bại liệt.

Ngoài ra do sau phẫu thuật người bệnh có thể không đảm bảo chức năng vận động có thể quay lại 100% như ban đầu đồng thời có thể xuất hiện một số biến chứng nên thường rất hạn chế sử dụng. Trong trương hợp nhất định phải áp dụng các biện pháp can thiệp ngoại khoa, tùy tình trạng của bệnh nhân những phương pháp sau sẽ được lựa chọn

• Phẫu thuật cắt lớp thắt lưng nhằm mở rộng tủy sống ở khu vực dưới lưng để giảm áp lực lên dây thần kinh, cải thiện tình trạng chèn ép từ đó điều trị bệnh nhanh chóng
• Phẫu thuật loại bỏ khối thoát vị đĩa đệm trong trường hợp nguyên nhân gây bệnh có liên quan phát hiện là do khối này.

Lưu ý khi điều trị đau dây thần kinh tọa ở chân

Dù ở giai đoạn cấp hay mãn tính, việc điều trị đau dây thần kinh tọa ở chân cũng đều là còn đường lâu dài, không phải ngày một ngày hai là có thể khỏi. Ngoài ra bệnh còn rất dễ tái phát do đó nếu không có chế độ phòng tránh và cải thiện chế độ sinh hoạt hằng ngày tốt hơn bệnh vẫn có thể quay trở lại với những biến chứng trầm trọng hơn rất nhiều. Do đó người bệnh không được chủ quan dù đã điều trị hoàn thành bệnh.

Để đảm bảo đau dây thần kinh tọa ở chân có thể điều trị nhanh chóng và hạn chế nguy cơ tái phát, người bệnh cần chú ý những vấn đề sau

• Có chế độ nghỉ ngơi đầy đủ và hợp lý
• Tập luyện các tư thế đúng khi đứng, ngồi, hay nằm
• Hạn chế việc nâng các vật nặng lên đột ngột
• Hạn chế việc mang vác quá nặng làm tổn thương cột sống
• Nữ giới nên hạn chế đi giày cao gót quá cao
• Những người làm công việc văn phòng cần ngồi nhiều nên đứng dậy vận động hay đi lại nhẹ nhàng khoảng 1 tiếng một lần để các cơ được thư giãn
• Kiểm soát cân nặng ở mức độ ổn định.
• Thay đổi chế độ dinh dưỡng khoa học phù hợp, hạn chế sử dụng các chất kích thích hay thuốc lá..
• Thăm khám bác sĩ ngay khi thấy các các dấu hiệu bất thường của sức khỏe.

Dù đau dây thần kinh tọa ở chân được đánh giá là bệnh có tiên lượng khá tốt nhưng người bệnh không nên chủ quan mà cần đi điều trị nhanh chóng. Chú ý thường xuyên tập luyện thể dục thể thao phù hợp để giúp xương khớp dẻo dai hơn cũng như phòng tránh các bệnh lý liên quan đến xương khớp hiệu quả nhất.